述职报告
（2006年11月21日在省十届人大常委会第二十四次会议上）
省卫生厅厅长 何崇远
省人大常委会：
2000年7月，省九届人大常委会第十七次会议任命我为省卫生厅厅长。2003年4月省十届人大常委会第一次会议再次任命我为省卫生厅厅长。根据《贵州省人民代表大会常务委员会述职评议工作条例》的规定和《贵州省人大常委会2006年工作要点》的安排，现就我任职以来履行岗位职责和主要工作情况作述职报告，请予审议。
一、任职以来依法履行职责和主要工作情况
(一)以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，紧密结合实际，明确卫生工作规划目标。我于2000年7月任职以来，卫生事业改革发展的环境条件发生了变化，经济社会深层次矛盾不断凸现，医疗卫生越来越成为人们关注的热点，深感责任重大。在历届领导班子工作基础上，我和厅领导一班人带领全厅干部职工，团结全省卫生工作者为全省人民身体健康和生命安全努力工作。按照省政府赋予卫生厅的职责，从我省实际出发，深入调查研究，明确了全省卫生工作思路，即：以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，认真贯彻落实党中央、国务院关于卫生工作的路线、方针、政策和省委、省政府的决策，在省人大的监督支持下，坚持依法治国，进一步解放思想、实事求是、与时俱进，抢抓西部大开发和新阶段扶贫开发机遇，以深化卫生改革为动力，以加快卫生发展为主线，以促进行风转变为主题，以强化政府对卫生工作管理责任为手段，以提高卫生整体供给水平、保障人民健康、促进全省经济和社会发展为目的，努力推进我省卫生工作迈上新台阶。明确了“十五”发展总体规划，即：初步建立起符合国家要求、适应我省经济社会发展和人民群众健康需求的卫生服务体系、疾病预防控制体系和卫生执法监督体系，实现人人享有初级卫生保健，全省人民健康水平进一步提高；努力缩小与全国平均水平的差距；人均预期寿命达68岁，婴儿死亡率、孕产妇死亡率、平均法定报告传染病总发病率控制在同期全国平均水平。按照上述思路和规划制定年度工作目标，通过艰苦努力，如期实现了“十五”规划各项任务。同时，根据省政府的要求，完成了贵州省经济社会发展“十一五”规划的卫生专项规划编制。
(二)坚持完成主要目标不动摇，扎实做好各项卫生工作。在六年多的工作中，我牢记重托，认真履行职责，强调要坚持和发扬特别能吃苦、特别能忍耐、特别能战斗的精神，求真务实、扎实苦干，牢固树立正确的政绩观，凡是要求大家做到的自己首先做到，坚持用科学发展观统领卫生工作，以维护人民群众的健康权益作为出发点和落脚点，使我省卫生事业得到长足发展。一是综合反映人民群众健康水平的主要指标全面实现。平均预期寿命由2000年的67.14岁，提高到2005年的68岁；孕产妇死亡率及婴儿死亡率分别由2000年的137.87／10万和45‰下降到2005年的75.22／10万和25.88‰，分别下降了45.44％和42.4％。法定报告传染病总发病率从2000年的330／10万下降至2005年的320／10万。二是公共卫生工作大力推进。积极为省委、省政府当好参谋助手，2003年通过抗击非典实践，为省委、省政府起草了《关于加强公共卫生工作的意见》、《进一步加强农村卫生工作的意见》并作为省委、省政府指导全省公共卫生的决策下发。2004年，积极向省政府建议，将公共卫生工作作为各级政府的主要职责纳入目标管理考核，今年9月为省政府起草下发了《关于进一步加强免疫规划工作的通知》，使公共卫生工作实现了历史性转变。六年来，疾病预防控制体系、卫生监督体系和农村卫生服务体系建设得到了加强。积极争取到建国以来国家投入最大的专项资金16亿元，先后修建了93所疾病预防控制中心、9个血站、21个血库、9个市(州、地)级传染病院和紧急救援中心；为县医院配备农村巡回医疗车79辆，改扩建县医院72所、传染病院(区)85个、妇幼保健站25个；乡镇卫生院1045个、村卫生室1365个；重大传染病、地方病防治争取到中央专项支持。三是城镇医疗卫生改革取得成效。遵照党中央、国务院，省委、省政府关于城镇卫生改革的决策，研究制定了我省城镇卫生改革发展的措施，出台了《贵州省卫生资源配置标准》和《区域卫生规划》，卫生资源结构调整力度加大；改革城市卫生服务体系，卫生管理体制改革稳步推进，各类医疗机构得到发展；城市社区卫生服务网络建设不断展开；医疗机构药品集中招标采购工作进展顺利。到“十五”期末，全省疾病预防控制和卫生监督机构组建工作全面完成，基本形成了院(站、所)长负责制和多种分配形式并存的内部分配制度；病人选择医生、就医清单制等改革不断深入。四是各项卫生工作取得新进展。医疗卫生服务网络建设进一步推进。到“十五”期末，全省拥有卫生机构6499个，其中医疗机构6162所，预防保健机构205个，卫生院1465个，医院病床达到6.1万余张。基本形成了融医疗、预防、保健、科研、教学为一体的医疗卫生服务网络。医疗卫生机构条件明显改善，服务能力、服务质量、工作效率明显提高。血液管理步入法制化轨道，在1987年于全国率先实施公民无偿献血基础上，公民无偿献血占临床用血比例达到90％以上，进入全国前十名。针对农村卫生基础设施薄弱、农村卫生技术人员素质普遍偏低、农民群众无力抵御重大疾病危害等问题，我省制定了一系列以卫生扶贫攻坚为主要内容的政策措施，全省县、乡、村三级医疗预防保健网建设不断改善。“三项建设”的继续实施，使县级疾控、妇幼保健机构和乡镇卫生，院妁面貌发生了很大变化。逐步恢复和建立了一批村卫生室。截止2005年底，全省已有85个县(市、区)达到农村“初保”合格或基本合格标准，有34个县、920万农民参加新型农村合作医疗，参合率72.3％，达到全国平均水平，为新农村建设注入了活力。疾病预防控制工作成效明显。加强了以鼠疫、霍乱、脊髓灰质炎、疟疾等重大疾病为重点的预防控制工作，自2002年实施现代结核病控制策略以来，项目覆盖88个县，感染者从项目前的25万降到去年的15万，艾滋病防治措施受到联合国艾滋病规划署的充分肯定，并向国际推介，9月8日我及省的四位同志被联合国艾滋病规划署授予杰出领导和持续贡献奖。计划免疫完成并巩固了“四苗”接种率以乡为单位达85％和保持无脊灰状态的目标，大力加强了肠道传染病、地方病、寄生虫病和慢性病的防治，提高了对暴发疫情、突发公共卫生事件和不明原因疾病的研究和应急处理能力。全省传染病总发病率较“九五”时期明显下降。2000年7月下旬，我省发生有史以来首次鼠疫暴发，卫生与有关部门紧密配合，及时扑灭了疫情。2003年，面对突如其来的非典疫情严峻挑战，在省委、省政府的直接有力领导下，在省人大的监督支持下，全省卫生工作者忘我奋斗，取得了全省无一例经确诊的非典病例重大胜利，继后又取得了无人感染高致病性禽流感的阶段性成果。去年实现麻疹发病率0.49／10万的国际先进水平，一举摘掉了长期处于全国发病最高的落后帽子。以贯彻《母婴保健法》、《贵州省母婴保健条例》为重点，积极开展妇幼保健各项工作，在58个县开展了“降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风项目”，全省孕产妇死亡率和新生儿死亡率明显下降。爱国卫生工作取得新进展，广泛开展了创建卫生城市、县城、乡镇、村寨和卫生单位的活动，到2005年底，共创建国家级卫生先进县城1个，省级卫生城市4个，卫生县城22个，尤其是创建了全国卫生先进县城荔波县，实现了西南地区无全国卫生先进县城零的突破。农村改水改厕工作取得新进展，农村改厕由2000年77.15万座，上升到2005年206万座，增加了1.7倍，农村饮水改良受益人口由2000年1838万人，上升到2005年2263万人，增加23％。健康教育明显加强，受教育面由2000年的4％上升到2005年的20％。科研工作坚持一手抓人才培养，一手抓促进医学科技进步，先后选拔培养了一批中青年跨世纪医学人才，认定了一批医学学科带头人，广泛开展了各种学术交流活动，全面启动了贵州省医学会科技奖，丝虫病现场研究等成果达到国内领先水平，全省有70个县(市、区)通过了乡村医生“系统化”、“正规化”教育达标验收。坚持中西医并重的方针，促进中医药现代化建设，巩固中医药传统优势，发挥民族医药特色作用，大力培养中医药人才，开发出一批中医药、民族医药和保健品并转化为产品，获得良好效益，中医药在贫困地区农村卫生中发挥着重要作用。卫生领域国际合作进一步发展，“十五”以来，进一步增强对外交流力度，不断拓展与国际组织、各国官方和民间组织的合作，先后引进世界银行卫生贷款4个项目和北欧等外国政府贴息、无息、优惠贷款约4.1亿元人民币，项目覆盖全省88个县，进一步改善了我省农村卫生落后面貌。精神文明和行风建设进一步加强，全省卫生系统积极开展以“服务人民、贡献社会”为主题的创建文明行业活动，普遍实行了政务、院务公开。在开展党风廉政建设中，按照领导干部廉洁自律、查处违纪违法案件、纠正部门和行业不正之风三项任务一起抓的要求，标本兼治，加大从源头上预防和治理腐败力度。狠抓了纠正医药购销中不正之风和治理商业贿赂专项工作，加强了医药收支两条线管理，推行了药品集中招标采购，并抓住典型案例开展强有力的警示教育。2005年我厅在参加第一批保持共产党员先进性教育活动中，开展“万名医师支援农村卫生”、“医疗质量管理”、“卫生进社区、下乡村”、“廉价就医”、“无偿献血”等主题实践活动情况，受到省委、中央先教办充分肯定，中央先教办责成中央主流媒体进行了专题报道，全国66家省(市)级主要媒体进行了宣传。
(三)坚持以贯彻执行法律法规为重点，促进职能和作风转变，加大依法行政、依法管理力度。认真学习贯彻执行国家卫生法律法规，贯彻执行省人大常委会各项决议、决定，自觉接受省人大及其常委会监督。一是抓法律法规学习宣传。加强全省卫生系统《传染病防治法》、《食品卫生法》、《职业病防治法》《母婴保健法》、《执业医师法》、《献血法》和《行政许可法》等普及学习与培训。二是抓法律法规制定工作。积极协助省人大2000年制定颁布了《贵州省献血条例》，2005年制定颁布了《贵州省发展中医药条例》。为贯彻执行国家制定的有关卫生法律、法规，结合省情，全省卫生系统在医疗服务、预防保健、农村卫生、卫生监督、食品卫生、职业卫生等方面制定了一系列实施细则和管理办法积极组织实施。完成了“四五”普法各项任务，积极落实“五•五”普法各项工作。三是抓法律规章清理工作。按国务院和省政府要求，先后完成了43种行政审批事项的清理工作。四是积极认真接受人大依法监督。协助并接受人大开展对《食品卫生法》、《职业病防治法》、《传染病防治法》等法律法规贯彻情况开展执法监督检查。五是强化执法监督。严肃查处了镇远县单采血浆站和绥阳县个体医等一批重大违法案件。
(四)认真办理人大代表建议，不断提高办理效率和质量。2000年以来，我厅共承办人大代表建议135件。为切实做好办理工作，明确实行厅长负总责、分管厅领导直接负责、各处室主要负责人具体负责、承办人为首办者的四级责任制。并将办理工作纳入机关目标管理工作的重要内容同安排、同实施、同考核。为加快办理速度，规定各承办者承办总数5件以内，在1个月内办结；承办总数6至10件的1个半月办结；承办11件以上的2个月办结。为确保质量，要求在办理过程中必须主动与代表联系沟通，主动征求意见，做到：不沟通不办结，不征求意见不办结，代表不满意不办结。每年厅都要召开专题办理工作会，每年的回复意见我都最后审定，做到件件有答复，事事有回音。
(五)坚持加强学习、促进廉洁自律，重视机关队伍建设，树立勤政廉政风尚。高度重视理论、业务和法律法规学习，坚持民主集中制，着力建设能切实承担新时期繁重卫生工作任务的干部队伍，重点从“思想、队伍、廉政、作风”四个方面抓落实。一是加强思想建设。坚持深入学习邓小平理论和“三个代表”重要思想，以科学发展观为指导，增强信心、自加压力、负重奋进、开拓进取，营造卫生系统讲大局、讲团结、讲稳定的氛围。切实加强党组中心组学习，坚持“三会一课”制度。增进思想交流，形成讲真话、办实事的风尚。二是加强队伍建设。以2000年机构改革为契机，遵照《干部选拔任用工作条例》制定了处级干部选拔实行竞争、公开、择优、交流制度，几年来在厅及直属单位选拔了138名处级干部，得到了群众广泛拥护，工作积极性普遍提高。同时，结合民主评议行风回头看的契机，以改进作风，增强服务意识，提高业务能力为重点，进一步加大对干部教育管理力度，抓好队伍建设。三是加强廉政建设。严格执行中央和省廉政建设的各项规定，努力做到勤政、廉政。认真履行党风廉政责任制，结合卫生工作实际制定廉洁自律“十个不准”。加强对“三重一大”的民主监督管理，没有发生2000年以来的违法、违纪、违规问题。四是加强作风建设。坚持党组成员以身作则，起好表率。坚持建立联系点制度，深入基层、深入实际，开展调查研究，努力帮助基层解决实际问题。
二、存在的主要问题
(一)我省各种疾病流行情况仍然严重，防治任务十分艰巨。由于我省地处山区，群众居住分散，交通不便等给疾病防治工作带来很大困难；经济发展滞后，贫困人口比重很大，居民文化素质偏低、卫生习惯差；温暖潮湿的自然条件适宜细菌、病毒孳生繁衍；资金投入长期严重不足，基本设施陈旧简陋，信息网络落后，公共卫生队伍人员缺、业务素质低等，使我省公共卫生事业严重落后于全国。2005年，我省传染病报告发病率虽大幅降至320／10万，仍高于全国水平，其中肺结核、伤寒、乙脑等居全国发病率前列，分别为全国平均数的1.54、5.40和6.77倍；计划免疫工作还十分薄弱，脊灰野生病毒株已消灭但衍生病毒株感染个案仍有发生；艾滋病感染已进入快速增长期；鼠疫流行危险长期存在；地方性氟(砷)中毒危害严重；局部暴发疫情和各种突发公共卫生事件时有发生；食物中毒、鼠药农药中毒、职业中毒及原因不明等疾病不断发生。慢性非传染性疾病也成为严重公共卫生问题。
(二)农村卫生工作基础薄弱，任务艰巨。全省1465所乡(镇)卫生院业务用房面积79.34万平方米，其中危房面积有33.63万平方米，占42.4％。乡(镇)卫生院医疗设施十分简陋，卫生技术人才总量严重不足，素质偏低。全省村卫生室覆盖率、每千农业人口乡镇卫生院床位数和卫生技术人员均居全国末位。
(三)公共卫生任务艰巨。我省现有公共卫生体系存在结构性和功能性缺陷，集中表现在突发公共卫生事件应急机制不健全，慢性非传染性疾病控制体系尚未建立，传染病防治能力薄弱，疫情监测网络不完善且应急救治能力不足，执法监督队伍不健全执法能力不强等，难以应对重大突发公共卫生事件。全省各级急救中心急救设施均很简陋，不适应公共卫生紧急救援需要。公民无偿献血工作取得长足进步，但单采血浆工作面临复杂矛盾。
(四)卫生事业经费投入严重不足。卫生投入(扣除中央财政转移支付)占省本级财政支出比例：2001年2.68％、2002年2.57％、2003年2.62％、2004年2.02％，除2003年受“非典”影响有增加外，均逐年减少。
(五)“看病难”“看病贵”成为社会关注的热点。一是药品、医疗器材和其它医用物资价格增长过快；二是政府对医疗卫生投入不足，财政对城市公立医疗机构补偿仅占其总收入的3％左右，农村卫生投入更低，使医疗机构主要通过医疗服务收入来解决职工工资、政策性补贴和医院发展；三是医疗保障薄弱，城市低收入人群和农村居民自费医疗比例增高；四是宏观医疗卫生管理体制混乱，卫生资源配置不合理、大量卫生资源集中在城市。质优价高的不合理资源配置，促使患者到条件好价格贵的医院就医。
六年多来我虽做了大量工作，但仍存在不足。一是抓政策及法律法规宣传教育的力度不够。卫生工作方面的政策法规很多，由于宣传力度还不够，群众还不够了解。卫生执法监督工作还比较薄弱。二是对卫生改革的探索不够。如何进一步深化卫生改革，是当前卫生事业面临的新情况、新问题，是时代对我们提出的重大理论和实践问题，对这个问题进行全局性、战略性和前瞻性的研究分析不够。三是卫生科学技术知识的学习还要加强。科教兴国战略的实施，知识经济和建设学习型社会的要求，医学科技日新月异，对卫生工作者提出了紧迫的学习任务，这方面还有很大的差距，更凸显学习专业知识的重要。
针对上述问题，我将通过这次述职，从思想深处查找和分析原因，认真进行整改，不断提高自身的政治素质和领导水平，以更好地完成肩负的责任。
三、关于今后我省卫生事业发展的初步打算
坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，牢固树立科学发展观，坚持预防为主的方针，始终以农村卫生工作为重点，加强公共卫生建设，围绕全面建设小康社会和富民兴黔宏伟目标，不断促进卫生事业全面发展，更好地为全省经济社会发展提供保障，为城乡居民健康提供服务。全省平均预期寿命在2005年68岁基础上，2010年提高到69岁；婴儿及五岁以下儿童死亡率、孕产妇死亡率，在2005年基础上，到2010年，分别下降五分之一和四分之一。到2010年建立起与省情相适应的医疗卫生体系。围绕上述目标，着重抓好以下工作：
(一)强化政府职责，建立稳定有效的卫生投入保障机制。积极将卫生工作列入各级国民经济和社会发展总体规划。努力争取各级政府加大对卫生事业投入，尤其加大对农村卫生事业投入。全面贯彻落实党中央、国务院，省委、省政府关于卫生改革与发展的各项方针政策，建立稳定增加的卫生投入机制，确保公共卫生任务的完成。要切实加强对卫生经费使用情况的监督管理，杜绝违法违纪和浪费问题的发生。
(二)加强卫生事业科技进步，实施科技兴医战略。积极支持鼓励争取国家重大医学科研攻关项目，加强地方性氟(砷)中毒、突发公共卫生事件应急处置、重大传染病防控、中医药治疗常见病多发病研究。积极推广为农村服务的卫生适宜技术。加强学科带头人和技术骨干的培养，促进重点学科建设与发展。建立吸引医疗人才进入基层卫生机构有效机制。
(三)认真实施疾病控制重大项目，降低疾病流行危害。加强疾病预防控制知识宣传教育和健康促进，提高群众的卫生防病意识，减少疾病发生；加强计划免疫工作的科学化、规范化管理；加强艾滋病、结核病、SARS、人感染高致病性禽流感等重点传染病及地氟(砷)病等重大防治项目的实施；加强疫情监测报告，健全覆盖城乡、灵敏高效、快速畅通的疫情信息网络，做好预测预警工作，有针对性采取防治措施；加强疾病预防控制体系建设，建立有效的突发公共卫生事件应急机制。
(四)建立完善农村卫生服务体系，提高农村卫生服务能力。切实把卫生工作重点放到农村，采取综合有效措施，努力解决农民“看病难、看病贵”问题。一是在中央大力支持下，各级共同筹资，实施好农村卫生基础建设规划，建立完善农村服务体系，逐步改善农村医疗条件；二是积极推行新型农村合作医疗制度，到2010年使新农合基本覆盖全省农村，进一步提高农民医疗保障水平；三是会同有关部门积极研究建立适应农民承受能力的农村医药价格管理体系和农村医疗管理规范，为农民提供安全、价廉的基本医疗服务；四是坚决落实中央关于每年新增卫生经费主要用于农村的要求，会同有关部门积极争取加大农村卫生投入，进一步改进农村医疗卫生工作。
(五)推进城镇医疗卫生改革，提高医疗救治和服务能力。我国卫生事业是政府实行一定福利政策的社会公益事业，要坚持以政府为主导，同时发挥各方面作用的方针，实行政府主导和社会参与相结合，不断提高医疗救治和服务能力，满足群众的基本医疗服务需求。完善医疗机构分类管理，健全各类医疗机构相关政策，实行“总量控制、结构调整，合理检查、正确诊断、合理用药”原则，严格控制医药费用过快增长。增强医疗信息透明度，接受群众监督。大力发展社区卫生服务，构建以社区卫生服务机构、大中型医疗机构和预防保健机构分工合理、协作密切的新型城市卫生服务体系，缓解城市居民看病难、看病贵问题。
(六)加强医德医风建设，提高医疗服务质量。在全省医疗卫生系统广泛深入开展“弘扬白求恩精神，做白求恩式医务工作者”的宣传教育活动，加强医患沟通，构建和谐医患关系。建立教育、制度、监督并重、惩防并举纠风工作长效机制，探索从源头上有效遏制不正之风的途径和方法。
(七)加强卫生执法监督，维护群众健康权益。严格执行卫生法律法规，强化卫生服务监管。一是加强医疗机构监管，打击非法行医和各种不正当竞争；二是加强采供血机构监管，打击非法采供血；三是加强医疗广告监管，严禁虚假医疗广告和损害群众利益行为，维护医疗服务环境秩序；四是配合有关部门，加强对药品、食品、学校卫生、劳动卫生和医疗服务价格监管，维护群众的健康权益。
(八)加强对外合作与交流，拓宽卫生服务领域。开展与国际组织和各省(市、区)的医疗技术合作与交流，积极引进国内外先进的医疗技术与管理经验，加强引进来，走出去的双边、多边人才、技术、信息交流与合作。积极争取外援，合理有效利用外资，促进我省卫生事业的全面发展。
在努力完成上述主要任务的同时，不断加强理论、法制、科技知识的学习，以更好地承担肩负的责任。
主任，各位副主任、秘书长，各位委员，谨借述职机会，向六年多来关心、支持、帮助我工作的省人大各位领导和同志表示诚挚的谢意，同时，希望在今后的工作中，继续对我给予监督、支持和帮助，使我在履行职责过程中做得更好。
谢谢大家!
省卫生厅厅长 何崇远
省人大常委会：
2000年7月，省九届人大常委会第十七次会议任命我为省卫生厅厅长。2003年4月省十届人大常委会第一次会议再次任命我为省卫生厅厅长。根据《贵州省人民代表大会常务委员会述职评议工作条例》的规定和《贵州省人大常委会2006年工作要点》的安排，现就我任职以来履行岗位职责和主要工作情况作述职报告，请予审议。
一、任职以来依法履行职责和主要工作情况
(一)以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，紧密结合实际，明确卫生工作规划目标。我于2000年7月任职以来，卫生事业改革发展的环境条件发生了变化，经济社会深层次矛盾不断凸现，医疗卫生越来越成为人们关注的热点，深感责任重大。在历届领导班子工作基础上，我和厅领导一班人带领全厅干部职工，团结全省卫生工作者为全省人民身体健康和生命安全努力工作。按照省政府赋予卫生厅的职责，从我省实际出发，深入调查研究，明确了全省卫生工作思路，即：以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，认真贯彻落实党中央、国务院关于卫生工作的路线、方针、政策和省委、省政府的决策，在省人大的监督支持下，坚持依法治国，进一步解放思想、实事求是、与时俱进，抢抓西部大开发和新阶段扶贫开发机遇，以深化卫生改革为动力，以加快卫生发展为主线，以促进行风转变为主题，以强化政府对卫生工作管理责任为手段，以提高卫生整体供给水平、保障人民健康、促进全省经济和社会发展为目的，努力推进我省卫生工作迈上新台阶。明确了“十五”发展总体规划，即：初步建立起符合国家要求、适应我省经济社会发展和人民群众健康需求的卫生服务体系、疾病预防控制体系和卫生执法监督体系，实现人人享有初级卫生保健，全省人民健康水平进一步提高；努力缩小与全国平均水平的差距；人均预期寿命达68岁，婴儿死亡率、孕产妇死亡率、平均法定报告传染病总发病率控制在同期全国平均水平。按照上述思路和规划制定年度工作目标，通过艰苦努力，如期实现了“十五”规划各项任务。同时，根据省政府的要求，完成了贵州省经济社会发展“十一五”规划的卫生专项规划编制。
(二)坚持完成主要目标不动摇，扎实做好各项卫生工作。在六年多的工作中，我牢记重托，认真履行职责，强调要坚持和发扬特别能吃苦、特别能忍耐、特别能战斗的精神，求真务实、扎实苦干，牢固树立正确的政绩观，凡是要求大家做到的自己首先做到，坚持用科学发展观统领卫生工作，以维护人民群众的健康权益作为出发点和落脚点，使我省卫生事业得到长足发展。一是综合反映人民群众健康水平的主要指标全面实现。平均预期寿命由2000年的67.14岁，提高到2005年的68岁；孕产妇死亡率及婴儿死亡率分别由2000年的137.87／10万和45‰下降到2005年的75.22／10万和25.88‰，分别下降了45.44％和42.4％。法定报告传染病总发病率从2000年的330／10万下降至2005年的320／10万。二是公共卫生工作大力推进。积极为省委、省政府当好参谋助手，2003年通过抗击非典实践，为省委、省政府起草了《关于加强公共卫生工作的意见》、《进一步加强农村卫生工作的意见》并作为省委、省政府指导全省公共卫生的决策下发。2004年，积极向省政府建议，将公共卫生工作作为各级政府的主要职责纳入目标管理考核，今年9月为省政府起草下发了《关于进一步加强免疫规划工作的通知》，使公共卫生工作实现了历史性转变。六年来，疾病预防控制体系、卫生监督体系和农村卫生服务体系建设得到了加强。积极争取到建国以来国家投入最大的专项资金16亿元，先后修建了93所疾病预防控制中心、9个血站、21个血库、9个市(州、地)级传染病院和紧急救援中心；为县医院配备农村巡回医疗车79辆，改扩建县医院72所、传染病院(区)85个、妇幼保健站25个；乡镇卫生院1045个、村卫生室1365个；重大传染病、地方病防治争取到中央专项支持。三是城镇医疗卫生改革取得成效。遵照党中央、国务院，省委、省政府关于城镇卫生改革的决策，研究制定了我省城镇卫生改革发展的措施，出台了《贵州省卫生资源配置标准》和《区域卫生规划》，卫生资源结构调整力度加大；改革城市卫生服务体系，卫生管理体制改革稳步推进，各类医疗机构得到发展；城市社区卫生服务网络建设不断展开；医疗机构药品集中招标采购工作进展顺利。到“十五”期末，全省疾病预防控制和卫生监督机构组建工作全面完成，基本形成了院(站、所)长负责制和多种分配形式并存的内部分配制度；病人选择医生、就医清单制等改革不断深入。四是各项卫生工作取得新进展。医疗卫生服务网络建设进一步推进。到“十五”期末，全省拥有卫生机构6499个，其中医疗机构6162所，预防保健机构205个，卫生院1465个，医院病床达到6.1万余张。基本形成了融医疗、预防、保健、科研、教学为一体的医疗卫生服务网络。医疗卫生机构条件明显改善，服务能力、服务质量、工作效率明显提高。血液管理步入法制化轨道，在1987年于全国率先实施公民无偿献血基础上，公民无偿献血占临床用血比例达到90％以上，进入全国前十名。针对农村卫生基础设施薄弱、农村卫生技术人员素质普遍偏低、农民群众无力抵御重大疾病危害等问题，我省制定了一系列以卫生扶贫攻坚为主要内容的政策措施，全省县、乡、村三级医疗预防保健网建设不断改善。“三项建设”的继续实施，使县级疾控、妇幼保健机构和乡镇卫生，院妁面貌发生了很大变化。逐步恢复和建立了一批村卫生室。截止2005年底，全省已有85个县(市、区)达到农村“初保”合格或基本合格标准，有34个县、920万农民参加新型农村合作医疗，参合率72.3％，达到全国平均水平，为新农村建设注入了活力。疾病预防控制工作成效明显。加强了以鼠疫、霍乱、脊髓灰质炎、疟疾等重大疾病为重点的预防控制工作，自2002年实施现代结核病控制策略以来，项目覆盖88个县，感染者从项目前的25万降到去年的15万，艾滋病防治措施受到联合国艾滋病规划署的充分肯定，并向国际推介，9月8日我及省的四位同志被联合国艾滋病规划署授予杰出领导和持续贡献奖。计划免疫完成并巩固了“四苗”接种率以乡为单位达85％和保持无脊灰状态的目标，大力加强了肠道传染病、地方病、寄生虫病和慢性病的防治，提高了对暴发疫情、突发公共卫生事件和不明原因疾病的研究和应急处理能力。全省传染病总发病率较“九五”时期明显下降。2000年7月下旬，我省发生有史以来首次鼠疫暴发，卫生与有关部门紧密配合，及时扑灭了疫情。2003年，面对突如其来的非典疫情严峻挑战，在省委、省政府的直接有力领导下，在省人大的监督支持下，全省卫生工作者忘我奋斗，取得了全省无一例经确诊的非典病例重大胜利，继后又取得了无人感染高致病性禽流感的阶段性成果。去年实现麻疹发病率0.49／10万的国际先进水平，一举摘掉了长期处于全国发病最高的落后帽子。以贯彻《母婴保健法》、《贵州省母婴保健条例》为重点，积极开展妇幼保健各项工作，在58个县开展了“降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风项目”，全省孕产妇死亡率和新生儿死亡率明显下降。爱国卫生工作取得新进展，广泛开展了创建卫生城市、县城、乡镇、村寨和卫生单位的活动，到2005年底，共创建国家级卫生先进县城1个，省级卫生城市4个，卫生县城22个，尤其是创建了全国卫生先进县城荔波县，实现了西南地区无全国卫生先进县城零的突破。农村改水改厕工作取得新进展，农村改厕由2000年77.15万座，上升到2005年206万座，增加了1.7倍，农村饮水改良受益人口由2000年1838万人，上升到2005年2263万人，增加23％。健康教育明显加强，受教育面由2000年的4％上升到2005年的20％。科研工作坚持一手抓人才培养，一手抓促进医学科技进步，先后选拔培养了一批中青年跨世纪医学人才，认定了一批医学学科带头人，广泛开展了各种学术交流活动，全面启动了贵州省医学会科技奖，丝虫病现场研究等成果达到国内领先水平，全省有70个县(市、区)通过了乡村医生“系统化”、“正规化”教育达标验收。坚持中西医并重的方针，促进中医药现代化建设，巩固中医药传统优势，发挥民族医药特色作用，大力培养中医药人才，开发出一批中医药、民族医药和保健品并转化为产品，获得良好效益，中医药在贫困地区农村卫生中发挥着重要作用。卫生领域国际合作进一步发展，“十五”以来，进一步增强对外交流力度，不断拓展与国际组织、各国官方和民间组织的合作，先后引进世界银行卫生贷款4个项目和北欧等外国政府贴息、无息、优惠贷款约4.1亿元人民币，项目覆盖全省88个县，进一步改善了我省农村卫生落后面貌。精神文明和行风建设进一步加强，全省卫生系统积极开展以“服务人民、贡献社会”为主题的创建文明行业活动，普遍实行了政务、院务公开。在开展党风廉政建设中，按照领导干部廉洁自律、查处违纪违法案件、纠正部门和行业不正之风三项任务一起抓的要求，标本兼治，加大从源头上预防和治理腐败力度。狠抓了纠正医药购销中不正之风和治理商业贿赂专项工作，加强了医药收支两条线管理，推行了药品集中招标采购，并抓住典型案例开展强有力的警示教育。2005年我厅在参加第一批保持共产党员先进性教育活动中，开展“万名医师支援农村卫生”、“医疗质量管理”、“卫生进社区、下乡村”、“廉价就医”、“无偿献血”等主题实践活动情况，受到省委、中央先教办充分肯定，中央先教办责成中央主流媒体进行了专题报道，全国66家省(市)级主要媒体进行了宣传。
(三)坚持以贯彻执行法律法规为重点，促进职能和作风转变，加大依法行政、依法管理力度。认真学习贯彻执行国家卫生法律法规，贯彻执行省人大常委会各项决议、决定，自觉接受省人大及其常委会监督。一是抓法律法规学习宣传。加强全省卫生系统《传染病防治法》、《食品卫生法》、《职业病防治法》《母婴保健法》、《执业医师法》、《献血法》和《行政许可法》等普及学习与培训。二是抓法律法规制定工作。积极协助省人大2000年制定颁布了《贵州省献血条例》，2005年制定颁布了《贵州省发展中医药条例》。为贯彻执行国家制定的有关卫生法律、法规，结合省情，全省卫生系统在医疗服务、预防保健、农村卫生、卫生监督、食品卫生、职业卫生等方面制定了一系列实施细则和管理办法积极组织实施。完成了“四五”普法各项任务，积极落实“五•五”普法各项工作。三是抓法律规章清理工作。按国务院和省政府要求，先后完成了43种行政审批事项的清理工作。四是积极认真接受人大依法监督。协助并接受人大开展对《食品卫生法》、《职业病防治法》、《传染病防治法》等法律法规贯彻情况开展执法监督检查。五是强化执法监督。严肃查处了镇远县单采血浆站和绥阳县个体医等一批重大违法案件。
(四)认真办理人大代表建议，不断提高办理效率和质量。2000年以来，我厅共承办人大代表建议135件。为切实做好办理工作，明确实行厅长负总责、分管厅领导直接负责、各处室主要负责人具体负责、承办人为首办者的四级责任制。并将办理工作纳入机关目标管理工作的重要内容同安排、同实施、同考核。为加快办理速度，规定各承办者承办总数5件以内，在1个月内办结；承办总数6至10件的1个半月办结；承办11件以上的2个月办结。为确保质量，要求在办理过程中必须主动与代表联系沟通，主动征求意见，做到：不沟通不办结，不征求意见不办结，代表不满意不办结。每年厅都要召开专题办理工作会，每年的回复意见我都最后审定，做到件件有答复，事事有回音。
(五)坚持加强学习、促进廉洁自律，重视机关队伍建设，树立勤政廉政风尚。高度重视理论、业务和法律法规学习，坚持民主集中制，着力建设能切实承担新时期繁重卫生工作任务的干部队伍，重点从“思想、队伍、廉政、作风”四个方面抓落实。一是加强思想建设。坚持深入学习邓小平理论和“三个代表”重要思想，以科学发展观为指导，增强信心、自加压力、负重奋进、开拓进取，营造卫生系统讲大局、讲团结、讲稳定的氛围。切实加强党组中心组学习，坚持“三会一课”制度。增进思想交流，形成讲真话、办实事的风尚。二是加强队伍建设。以2000年机构改革为契机，遵照《干部选拔任用工作条例》制定了处级干部选拔实行竞争、公开、择优、交流制度，几年来在厅及直属单位选拔了138名处级干部，得到了群众广泛拥护，工作积极性普遍提高。同时，结合民主评议行风回头看的契机，以改进作风，增强服务意识，提高业务能力为重点，进一步加大对干部教育管理力度，抓好队伍建设。三是加强廉政建设。严格执行中央和省廉政建设的各项规定，努力做到勤政、廉政。认真履行党风廉政责任制，结合卫生工作实际制定廉洁自律“十个不准”。加强对“三重一大”的民主监督管理，没有发生2000年以来的违法、违纪、违规问题。四是加强作风建设。坚持党组成员以身作则，起好表率。坚持建立联系点制度，深入基层、深入实际，开展调查研究，努力帮助基层解决实际问题。
二、存在的主要问题
(一)我省各种疾病流行情况仍然严重，防治任务十分艰巨。由于我省地处山区，群众居住分散，交通不便等给疾病防治工作带来很大困难；经济发展滞后，贫困人口比重很大，居民文化素质偏低、卫生习惯差；温暖潮湿的自然条件适宜细菌、病毒孳生繁衍；资金投入长期严重不足，基本设施陈旧简陋，信息网络落后，公共卫生队伍人员缺、业务素质低等，使我省公共卫生事业严重落后于全国。2005年，我省传染病报告发病率虽大幅降至320／10万，仍高于全国水平，其中肺结核、伤寒、乙脑等居全国发病率前列，分别为全国平均数的1.54、5.40和6.77倍；计划免疫工作还十分薄弱，脊灰野生病毒株已消灭但衍生病毒株感染个案仍有发生；艾滋病感染已进入快速增长期；鼠疫流行危险长期存在；地方性氟(砷)中毒危害严重；局部暴发疫情和各种突发公共卫生事件时有发生；食物中毒、鼠药农药中毒、职业中毒及原因不明等疾病不断发生。慢性非传染性疾病也成为严重公共卫生问题。
(二)农村卫生工作基础薄弱，任务艰巨。全省1465所乡(镇)卫生院业务用房面积79.34万平方米，其中危房面积有33.63万平方米，占42.4％。乡(镇)卫生院医疗设施十分简陋，卫生技术人才总量严重不足，素质偏低。全省村卫生室覆盖率、每千农业人口乡镇卫生院床位数和卫生技术人员均居全国末位。
(三)公共卫生任务艰巨。我省现有公共卫生体系存在结构性和功能性缺陷，集中表现在突发公共卫生事件应急机制不健全，慢性非传染性疾病控制体系尚未建立，传染病防治能力薄弱，疫情监测网络不完善且应急救治能力不足，执法监督队伍不健全执法能力不强等，难以应对重大突发公共卫生事件。全省各级急救中心急救设施均很简陋，不适应公共卫生紧急救援需要。公民无偿献血工作取得长足进步，但单采血浆工作面临复杂矛盾。
(四)卫生事业经费投入严重不足。卫生投入(扣除中央财政转移支付)占省本级财政支出比例：2001年2.68％、2002年2.57％、2003年2.62％、2004年2.02％，除2003年受“非典”影响有增加外，均逐年减少。
(五)“看病难”“看病贵”成为社会关注的热点。一是药品、医疗器材和其它医用物资价格增长过快；二是政府对医疗卫生投入不足，财政对城市公立医疗机构补偿仅占其总收入的3％左右，农村卫生投入更低，使医疗机构主要通过医疗服务收入来解决职工工资、政策性补贴和医院发展；三是医疗保障薄弱，城市低收入人群和农村居民自费医疗比例增高；四是宏观医疗卫生管理体制混乱，卫生资源配置不合理、大量卫生资源集中在城市。质优价高的不合理资源配置，促使患者到条件好价格贵的医院就医。
六年多来我虽做了大量工作，但仍存在不足。一是抓政策及法律法规宣传教育的力度不够。卫生工作方面的政策法规很多，由于宣传力度还不够，群众还不够了解。卫生执法监督工作还比较薄弱。二是对卫生改革的探索不够。如何进一步深化卫生改革，是当前卫生事业面临的新情况、新问题，是时代对我们提出的重大理论和实践问题，对这个问题进行全局性、战略性和前瞻性的研究分析不够。三是卫生科学技术知识的学习还要加强。科教兴国战略的实施，知识经济和建设学习型社会的要求，医学科技日新月异，对卫生工作者提出了紧迫的学习任务，这方面还有很大的差距，更凸显学习专业知识的重要。
针对上述问题，我将通过这次述职，从思想深处查找和分析原因，认真进行整改，不断提高自身的政治素质和领导水平，以更好地完成肩负的责任。
三、关于今后我省卫生事业发展的初步打算
坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，牢固树立科学发展观，坚持预防为主的方针，始终以农村卫生工作为重点，加强公共卫生建设，围绕全面建设小康社会和富民兴黔宏伟目标，不断促进卫生事业全面发展，更好地为全省经济社会发展提供保障，为城乡居民健康提供服务。全省平均预期寿命在2005年68岁基础上，2010年提高到69岁；婴儿及五岁以下儿童死亡率、孕产妇死亡率，在2005年基础上，到2010年，分别下降五分之一和四分之一。到2010年建立起与省情相适应的医疗卫生体系。围绕上述目标，着重抓好以下工作：
(一)强化政府职责，建立稳定有效的卫生投入保障机制。积极将卫生工作列入各级国民经济和社会发展总体规划。努力争取各级政府加大对卫生事业投入，尤其加大对农村卫生事业投入。全面贯彻落实党中央、国务院，省委、省政府关于卫生改革与发展的各项方针政策，建立稳定增加的卫生投入机制，确保公共卫生任务的完成。要切实加强对卫生经费使用情况的监督管理，杜绝违法违纪和浪费问题的发生。
(二)加强卫生事业科技进步，实施科技兴医战略。积极支持鼓励争取国家重大医学科研攻关项目，加强地方性氟(砷)中毒、突发公共卫生事件应急处置、重大传染病防控、中医药治疗常见病多发病研究。积极推广为农村服务的卫生适宜技术。加强学科带头人和技术骨干的培养，促进重点学科建设与发展。建立吸引医疗人才进入基层卫生机构有效机制。
(三)认真实施疾病控制重大项目，降低疾病流行危害。加强疾病预防控制知识宣传教育和健康促进，提高群众的卫生防病意识，减少疾病发生；加强计划免疫工作的科学化、规范化管理；加强艾滋病、结核病、SARS、人感染高致病性禽流感等重点传染病及地氟(砷)病等重大防治项目的实施；加强疫情监测报告，健全覆盖城乡、灵敏高效、快速畅通的疫情信息网络，做好预测预警工作，有针对性采取防治措施；加强疾病预防控制体系建设，建立有效的突发公共卫生事件应急机制。
(四)建立完善农村卫生服务体系，提高农村卫生服务能力。切实把卫生工作重点放到农村，采取综合有效措施，努力解决农民“看病难、看病贵”问题。一是在中央大力支持下，各级共同筹资，实施好农村卫生基础建设规划，建立完善农村服务体系，逐步改善农村医疗条件；二是积极推行新型农村合作医疗制度，到2010年使新农合基本覆盖全省农村，进一步提高农民医疗保障水平；三是会同有关部门积极研究建立适应农民承受能力的农村医药价格管理体系和农村医疗管理规范，为农民提供安全、价廉的基本医疗服务；四是坚决落实中央关于每年新增卫生经费主要用于农村的要求，会同有关部门积极争取加大农村卫生投入，进一步改进农村医疗卫生工作。
(五)推进城镇医疗卫生改革，提高医疗救治和服务能力。我国卫生事业是政府实行一定福利政策的社会公益事业，要坚持以政府为主导，同时发挥各方面作用的方针，实行政府主导和社会参与相结合，不断提高医疗救治和服务能力，满足群众的基本医疗服务需求。完善医疗机构分类管理，健全各类医疗机构相关政策，实行“总量控制、结构调整，合理检查、正确诊断、合理用药”原则，严格控制医药费用过快增长。增强医疗信息透明度，接受群众监督。大力发展社区卫生服务，构建以社区卫生服务机构、大中型医疗机构和预防保健机构分工合理、协作密切的新型城市卫生服务体系，缓解城市居民看病难、看病贵问题。
(六)加强医德医风建设，提高医疗服务质量。在全省医疗卫生系统广泛深入开展“弘扬白求恩精神，做白求恩式医务工作者”的宣传教育活动，加强医患沟通，构建和谐医患关系。建立教育、制度、监督并重、惩防并举纠风工作长效机制，探索从源头上有效遏制不正之风的途径和方法。
(七)加强卫生执法监督，维护群众健康权益。严格执行卫生法律法规，强化卫生服务监管。一是加强医疗机构监管，打击非法行医和各种不正当竞争；二是加强采供血机构监管，打击非法采供血；三是加强医疗广告监管，严禁虚假医疗广告和损害群众利益行为，维护医疗服务环境秩序；四是配合有关部门，加强对药品、食品、学校卫生、劳动卫生和医疗服务价格监管，维护群众的健康权益。
(八)加强对外合作与交流，拓宽卫生服务领域。开展与国际组织和各省(市、区)的医疗技术合作与交流，积极引进国内外先进的医疗技术与管理经验，加强引进来，走出去的双边、多边人才、技术、信息交流与合作。积极争取外援，合理有效利用外资，促进我省卫生事业的全面发展。
在努力完成上述主要任务的同时，不断加强理论、法制、科技知识的学习，以更好地承担肩负的责任。
主任，各位副主任、秘书长，各位委员，谨借述职机会，向六年多来关心、支持、帮助我工作的省人大各位领导和同志表示诚挚的谢意，同时，希望在今后的工作中，继续对我给予监督、支持和帮助，使我在履行职责过程中做得更好。
谢谢大家!
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