姚华杰代表：

您提出的《关于合理下达农村基本医保参保人数的建议》收悉。感谢您对我省医保工作的关心和支持。现就建议提出的有关问题答复如下：

2024、2025年我省基本医保参保目标任务均由国家医保局、国家税务总局联合下达，国家下达目标任务综合考量多项重要指标。以贵州省为例，包括上年度基本医保实际参保人数、常住人口基数、贵州户籍在全国范围内未参保人数等。虽然我省近年来基本医保参保人数均大于常住人口，但随着国家“全面取消在就业地参保户籍限制”政策的深入推进，外出务工居民拥有了更自由的参保选择权，个人可以根据自身情况，自由选择在户籍地或就业地参保。同时，贵州作为经济欠发达地区，外出务工人口众多，属于人口净流出省份。由于异地待遇差异，大部分外出务工人口选择在务工地参保，难以动员其回户籍地参保。

下一步，我们也将结合您的建议，向上反映，恳请国家医保局、国家税务总局结合贵州实际情况，如人口结构、经济发展水平、地域特点等因素，合理下达我省基本医保参保任务数，以使我省医保参保工作能够更加精准、高效地开展。

最后，再次感谢您对我省城乡居民医保制度的关注和支持。

贵州省医疗保障局

2025年6月25日