晁忠琼代表：

您提出的《关于解决村医养老保险的建议》收悉。感谢您对我省卫生健康工作的关心和支持。现就建议提出的有关问题答复如下：

一、关于“明确村卫生室机构性质与功能定位”的建议

我省村卫生室作为公益性、非营利性基层医疗卫生机构，是农村三级医疗卫生服务体系的网底。根据《村卫生室管理办法（试行）》及我省《贵州省进一步加强乡村医生队伍建设实施方案》（黔府办函〔2015〕199　号），村卫生室产权属国家所有，实行“公建民营”模式，由县级政府保障建设维护，统一配置基本设备（如电脑、药房储存设施等）。我省将持续强化村卫生室公益职能，确保其聚焦基本医疗、公共卫生和健康管理服务。自2008年起，省政府采取政府出资的方式，通过4年时间对所有行政村卫生室进行了修建，共修建村卫生室1.7　万余所，村卫生室得到规范，产权属国家所有，由注册的乡村医生使用。

二、关于“健全村医待遇与编制保障机制”的建议

根据《贵州省进一步加强乡村医生队伍建设实施方案》（黔府办函〔2015〕199　号）和《关于进一步提高村医财政定额补助的通知》（黔卫健函〔2022〕1号），目前，我省乡村医生享受到的待遇主要由5部分构成：一是政府定额补助，每人每月不低于500　元，高于500　元地区按本地标准执行，贵阳市、遵义市、黔南州等的部分县已提高到2000　元左右；二是政府年终考核奖励，按年人均1200元标准奖励；三是基本药物制度补助，对实施国家基本药物制度的村卫生室每人每月补助417　元；四是村医提供基本公共卫生服务补助，将基本公共卫生服务项目资金中的40％左右用于向村医购买基本公共卫生服务（全部资金中国家补助80％、省级补助13％、市州级补助2.8％、县级补助4.2％），按今年基本公卫补助资　金（不含原重大公卫部分）标准测算，服务1000　常住人口的村医月均获取购买服务报酬至少应为2833　元（85×1000×0．4／12）；五是村医提供医疗服务补助一般诊疗费，该项收入不固定，与村医个人能力有关。省卫生健康委会同省委编办、省教育厅、省财政厅、省人力资源社会保障厅印发《关于做好大学生乡村医生专项计划人员招录和编制保障工作的通知》，对符合条件的已招录人员落 实编制保障工作。2022—2024年共落实入编226名大学生村医，2025年继续推进全省大学生村医专项计划招聘工作，并纳入编制管理。

三、关于“村医养老保险全覆盖机制”的建议

我省持续完善养老保障体系，落实《乡村医生参加企业职工养老保险通知》（黔人社厅通〔2016〕354　号），明确签订劳动合同的村医，由乡镇卫生院与个人共同缴纳企业职工养老保险。未达龄离岗人员可以灵活就业身份参保。目前，贵阳市、黔东南州制定出台了《乡村医生退养生活补助》的相关政策和补助标准，贵安新区执行贵阳市制定的政策和补助标准；88　个县（区）中已经有57个制定出台了《乡村医生退养生活补助》的相关政策和补助标准，后续我们将持续推动各地方尽快制定完善相关政策，做好退养补助工作，并建立动态调整机制，确保补助水平与经济发展相适应，切实保障离岗村医的生活权益。

四、关于“强化财政保障与长效投入”的建议

我省采取预算刚性约束，村医待遇、养老缴费补助、村卫生室建设维护、设备更新等纳入市县财政年度预算，省级财政按比例分担。省委省政府印发《贵州省整体提升卫生健康水平攻坚行动计划（2021—2030年）》，并提出开展乡村振兴健康守护工程建设，省级财政连续4年每年投入3000　万元、累计投入1．2　亿元，支持全省1.2　万个村卫生室更新维护医疗设备等，推动村卫生室能力建设取得新突破。