卜义因代表：

您提出的《关于加强乡村医生队伍建设及提高工资待遇建议》收悉。感谢您对我省卫生健康工作的关心和支持。现就建议提出的有关问题答复如下：

一、关于“加强人才培养，提升专业能力”的建议

我省多措并举强化村医队伍建设。一是分层分类培训体系，2024　年完成基层人才能力提升培训2250　人（其中乡镇卫生院骨干医师400人，骨干乡村医生1850人），完成乡村医生轮训2.79　万人。制定印发《2025年贵州省乡村医生培优提质培训工作方案》，以乡村医生队伍实际需求为导向，以补短板为目标，以提高医疗卫生服务能力为重点，采取线上视频授课和线下实操教学相结合的方式开展培训，细化并明确将医德医风、政策法规纳入培训内容，今年计划对全省在岗乡村医生2.5　万人开展培训。二是执业资格转化，组织村医参加执业（助理）医师资格考试，对通过者给予奖励。2024　年，全省村医执医（执助）占比已达35.4％，较2023年明显提升。推行乡村全科执业助理医师制度，持续打通职业晋升通道。

二、关于“加大投入保障力度，稳定村医队伍”的建议

一是养老保障全覆盖，落实《乡村医生参加企业职工基本养老保险有关问题的通知》（黔人社厅通〔2016〕354　号），推动三类参保，签订劳动合同的村医，由乡镇卫生院和个人共同缴费。另外，全省有57个县（区）已出台《乡村医生退养生活补助》的相关政策和补助标准，对连续服务满10年、年满60周岁的村医按月发放补助（标准由县级制定）。二是动态提高收入水平，政府定额补助标准持续提高，每人每月不低于500　元，高于500　元地区按本地标准执行，贵阳市、遵义市、黔南州等市（州）的部分县（区）已提高到2000　元左右；年终考核奖励1200　元／年；基本公卫补助按服务人口40％拨付（服务1000人月均2833　元）；基药补助417　元／月；一般 诊疗费调整为10－15　元／次。

三、关于“强化政策倾斜，增强岗位吸引力”的建议

一是编制与招考优惠。持续实施大学生村医专项计划，省卫生健康委会同省委编办、省教育厅、省财政厅、省人力资源社会保障厅印发《关于做好大学生乡村医生专项计划人员招录和编制保障工作的通知》，对符合条件的已招录人员落实编制保障工作。2022—2024年共落实入编226人名大学生村医，2025年继续推进全省大学生村医专项计划招聘工作，并纳入编制管理。对服务满5年且考核优秀的村医，在乡镇卫生院事业编招考中设置定向岗位或笔试加分（贵阳、黔东南已试点）。二是职称晋升与职业发展。村医参与职称评定不受编制限制，取得执业医师资格者可直接申报中级职称，并优先聘用于乡镇卫生院。推进乡村医疗机构一体化管理，2024　年，覆盖乡镇卫生院1492　个、村（社区）卫生室1.5　万余个，乡镇卫生院延伸举办的村级医疗服务点451个，落实“县聘乡用”“乡聘村用”政策，81　个县（区）强化“县乡一体、乡村一体化”管理，推动村医向专业化、执业（助理）医师化发展。

四、关于“推动职业化转型，消除因半农半医现状”的建议

一是明确身份定位，界定村医为“基层医疗卫生技术人员”，剥离非医疗事务，保障专职服务。推广“乡聘村用”模式，将村医纳入乡镇卫生院员额制管理（目前全省550名村医已入编）。二是编制管理改革，动态调剂县域医共体内编制资源，优先向村医岗位倾斜，继续实施大学生村医专项计划。三是探索员额制编制管理，逐步将符合条件的在岗村医纳入保障范围。

下一步，我们将积极吸纳您的建议，进一步完善政策衔接，落实药品缺货登记制度，扩大医保报销目录。强化督导考核，将村医待遇保障纳入市县乡村振兴考核，确保养老政策全覆盖。拓宽职业空间，提升职业认同感。持续深化改革，筑牢农村健康网底。