贵州省非典型肺炎防治工作情况汇报
(2003年5月20日在省十届人大常委会第二次会议上)
副省长 刘鸿庥
省人大常委会:
我受省人民政府委托,向省人大常委会报告我省非典型肺炎防治工作的情况,请予审议。
在党中央、国务院和国家有关部门的大力支持和帮助下,我省按照中央有关非典型肺炎防治工作的要求和部署,从贯彻“三个代表”重要思想的高度,从保护人民群众身体健康和生命安全的高度,从维护改革发展稳定大局的高度,坚持一手抓经济建设,一手抓“非典”防治,把“非典”防治工作作为当前的一项重大政治任务,积极采取有效措施,坚持预防疫情在我省流行。今年2月17日我省发现第一例非典型肺炎怀疑病例,截至5月20日,全省各地先后报告了16例怀疑病例。省临床医学专家组和流行病学专家对这些病例逐一进行会诊、分析,对存在意见分歧的,还专门请卫生部的专家帮助诊断。目前,有15例已被排除,另外1例仍在作临床医学观察,全省尚未发现经确诊的非典型肺炎病例。现将我省防治非典型肺炎有关工作情况汇报如下:
一、我省防治非典型肺炎采取的主要措施
按照全国非典型肺炎防治工作会议和中办、国办有关通知、通报的精神,省委、省政府把防治非典型肺炎摆在当前工作的重要位置,主要抓了以下七个方面的工作:
第一,全面加强对非典型肺炎防治工作的领导。一是按照“党政主要领导亲自抓、负总责”的要求,成立了各级非典型肺炎防治工作领导和协调机构。根据中办、国办《关于加强非典型肺炎防治工作的通知》要求,4月10日,省委、省政府决定成立在省委、省政府主要负责同志领导下,由分管副省长任组长的省非典型肺炎防治工作领导小组;接到中办、国办《关于切实加强领导,进一步做好非典型肺炎防治工作的通知》后,4月17日,省委常委会决定,对防治工作领导小组进行调整,由省委副书记、省长石秀诗任组长,分管副省长、省政府秘书长任副组长。与此同时,我们还参照国务院的做法,成立了由省政府秘书长任组长的非典型肺炎防治工作厅际协调组。
根据党中央、国务院的有关精神,省委、省政府明确要求,全省各级党委、政府要把思想统一到中央的各项要求和部署上来,切实加强对防治工作的领导。目前,我省各地(州、市)、县(市、区、特区)已经相应成立了以主要领导同志为组长的防治工作领导小组,并成立了部门协调机构。同时,省委、省政府还明确要求,各级党政主要负责同志和分管防疫工作的负责同志,要坚守工作岗位,在今后一段时间里一般不要出国、出省,遇有特殊情况必须出国、出省的,要按规定事先向上级党委、政府报告。
二是省委、省政府多次召开会议研究部署非典型肺炎防治工作。为了及时贯彻落实党中央、国务院关于非典型肺炎防治工作的有关精神,并对我省防治工作作出部署,近一段时间来,省委、省政府就做好非典型肺炎防治工作召开了多次会议。(1)4月17日、20日和28日,省委三次召开常委会,学习党中央、国务院非典型肺炎防治工作有关会议和文件精神,听取全省非典型肺炎防治工作情况汇报,并要求全省各地各部门认真贯彻落实党中央、国务院的一系列决策和工作部署,切实做到认识到位、宣传到位、措施到位,严肃认真、扎实有效地把非典型肺炎防治工作抓紧抓好,绝不能存在侥幸心理,麻痹大意,掉以轻心。(2)4月18日,省政府召开了全省非典型肺炎防治工作电视电话会议,全省各地(州、市)、县(市、区、特区)政府和有关部门主要负责同志参加了会议,省委副书记、省长石秀诗到会并作重要讲话。会议传达了全国非典型肺炎防治工作会议精神,通报了我省非典型肺炎防治工作情况,分析了当前的疫情发展趋势、防治工作面临的形势以及疫情对我省经济社会可能带来的影响,全面部署了全省非典型肺炎防治工作。按照党中央、国务院对非典型肺炎防治工作的统一部署,会议结合我省实际,明确了我省防治工作的总体原则是:提高认识,加强领导;强化预防,完善预案;通力合作,力保安全。工作目标是:努力争取在我省不发生非典型肺炎疫情;如果发生疫情,要尽最大努力减少发病人数、提高治愈率、降低死亡率。5月6日,在全国农村非典型肺炎防治工作电视电话会议结束后,我省立即召开全省农村非典型肺炎防治工作电视电话会议,及时贯彻国务院电视电话会议精神,对进一步做好全省农村非典型肺炎防治工作,推进农业和农村经济加快发展作出部署。(3)省非典型肺炎防治工作领导小组成立 以来,分别于4月15日、20日、21日、25日和5月15日,召开了五次会议;省政府分管领导还主持召开了十多次领导小组办公室会议,针对我省防治工作中存在的突出问题,及时研究提出了具体的工作措施。此外,省政府还就春季传染病防治、爱国卫生运动,以及防治非典型肺炎的有关医疗器械和药品的生产、储备及市场监管等问题召开了一系列专题会议,进行了专门的部署和安排。
三是制定下发一系列文件。(1)按照中办和国办有关通报、通知的精神,4月10日和23日,省委办公厅、省政府办公厅结合我省实际,先后联合下发了《关于加强非典型肺炎防治工作的紧急通知》(黔办发电[2003]17号)和《关于切实加强领导,进一步做好非典型肺炎防治工作的通知》(黔办发电[2003]19号),就统一思想、提高认识,加强领导、落实责任,突出重点、强化预防,加强培训、搞好宣传,统筹安排、确保大局等问题,对全省各地、各部门提出了具体要求。(2)省政府办公厅根据国家有关部门的要求,先后下发了《关于做好高校学生和务工人员非典型肺炎防治工作的紧急通知》(黔府办电[2003]51号)、《关于预防长途客车传播非典型肺炎的紧急通知》(黔府办电[2003]52号)、《关于开展非典型肺炎防治督查工作的通知》(黔府办电[2003]53号)、《关于加强对疫区返乡人员追踪调查的紧急通知》(黔府办电[2003]54号)等四个文件。(3)省卫生厅制定下发了《贵州省非典型肺炎应急处理预案》,省“非典”防治工作领导小组编发了五册规范性操作文件集,省委宣传部、省卫生厅联合下发了《贵州省非典型肺炎防治工作新闻报道方案》。此外,教育、贸易合作、建设、外事、旅游、铁路、交通、民航等有关部门也结合自身工作实际,制定并下发了工作预案或相关文件。
四、是建立健全非典型肺炎防治工作责任制。一方面,严格落实属地管理责任制。按照党中央、国务院的有关要求,由各级非典型肺炎防治工作领导小组负责统管本地区非典型肺炎防治工作,当地的医疗卫生资源和医务人员队伍,不论单位归属,均由当地党委、政府统一指挥调度。各地党政军群机关及企事业单位的防疫工作,实行由当地党委、政府统一领导的工作机制。特别明确要求,驻贵阳市的各省级部门和单位的防治工作,由贵阳市统一协调负责。另一方面,实行部门责任制。省委、省政府明确要求,各有关部门要各司其职,各负其责,层层落实责任。卫生部门统一调配各方面的医疗队伍,积极开展预防和救治工作,改善医疗服务质量;民航、铁路、交通等部门在当地党委、政府统一领导下,分兵把守,严密监控;各机关、单位和社区要密切注视疫情动向,发现情况,及时报告。在明确各地各部门责任的同时,省委、省政府还明确要求,要加强全省各部门之间的合作,省级部门与国家有关部门和各地州市之间的合作,以及与其他兄弟省(区、市)之间的合作,协同配合,形成合力,共同打好反“非典”这场特殊的战役。
五是加强对非典型肺炎防治工作落实情况的督查力度。(1)省委、省政府主要领导同志和分管领导同志多次到省疾病控制中心、定点医院、学校、机场、车站等单位检查防治工作,对各部门工作提出了具体要求。4月25日和5月6日,省委书记钱运录,省委副书记、省长石秀诗,省委常委、省委秘书长庹文升,省委常委、贵阳市委书记王晓东,分管副省长刘鸿庥和省政府秘书长王远海,以及省政府办公厅、省教育厅、省卫生厅等有关部门负责同志到贵阳市大、中、小学校,贵阳市治疗非典型肺炎定点医院、金阳新区,检查了非典型肺炎防治工作措施落实情况,并明确要求全省各级、各有关部门和各类学校都要认真按照教育部《通知》的要求,结合自身实际,扎实做好“非典”预防工作,确保青少年儿童的身体健康和生命安全。钱运录在5月6日的检查中,还特别强调,要切实加强领导,坚持一手抓防治非典,一手抓经济发展,维护社会稳定。4月22日,石秀诗、刘鸿庥及省政府有关部门负责同志检查了省疾病控制中心、贵阳医学院附属医院、贵阳市肺科医院等医疗机构防治工作落实情况,对做好“非典”预防和隔离治疗等方面的工作提出了明确要求,并帮助三个单位解决了在非典型肺炎防治工作中遇到的一些突出困难和问题。4月27日,副省长陈大卫实地检查了贵阳客运中心、贵阳火车站、贵阳机场等地的“非典”预防工作,明确要求交通运输部门要落实“非典”防治措施,严把进出口关。4月23日、28日、29日,刘鸿庥率省政府有关部门负责同志先后检查了贵阳机场候机厅及留验站、贵阳火车站候车室及留验站、贵州省人民医院等公共场所和黔西南自治州的防治工作情况。此外,省人大、省政协对全省的“非典”防治工作也给予了高度重视,并作出了具体指导。(2)省委、省政府派出督查组,对全省各地各有关部门“非典”防治工作落实情况进行定期和不定期的督查,确保全省防治工作措施到位。(3)省非典型肺炎防治工作领导小组办公室多次派出22批次督查组,深入到地县和各有关部门,监督和指导“非典”防治工作。省政府办公厅和有关职能部门的负责同志还通过明查暗访的形式,对重点单位和重点环节进行检查,对检查中提出的问题,有关部门和单位进行了认真整改。
第二,结合实际,突出重点,切实做好非典型肺炎预防工作。针对我省目前还没有出现经确诊的非典型肺炎病例的实际情况,省委、省政府明确要求,要把加强对非典型肺炎的预防,作为我省当前第一位的任务。根据这一要求,我省有关部门针对重点人群、重点地区、重点行业,在预防非典型肺炎方面主要做了以下的工作:
一是加强宣传教育,切实增强广大人民群众自我预防和自我保护的意识。(1)全省各级卫生部门和新闻机构通过编印和登载各种宣传资料,把非典型肺炎防治知识和卫生知识送到千家万户,把简便易行的各种防病措施教给群众。据不完全统计,全省编印了1000多万份有关“非典”防治的各种科普宣传资料发放给群众。(2)通过在省电视台开辟专家防治“非典”专题节目,在省“非典”办开通专家热线咨询电话等措施,及时为广大人民群众提供咨询服务.(3)医疗卫生、科技等有关部门组织人员深入社区,走上街头,广泛宣传疾病预防知识,及时解疑释惑。(4)各级各类学校利用健康教育课向学生宣传非典型肺炎防治的各种知识;各级党政机关、企事业单位、人民团体、驻黔部队和武警部队、各民主党派以及社会各界充分利用讲座、黑板报、宣传画等各种形式向广大干部、职工宣传非典型肺炎防治知识。通过宣传教育,使广大人民群众认识到非典型肺炎可防、可治、可控制,基本上消除了恐惧心理。
二是进一步搞好以防治“非典”为中心的爱国卫生运动。省委、省政府明确要求,要把进一步搞好爱国卫生运动,作为当前预防非典型肺炎的一项重要工作来抓。3月底,全省结合爱国卫生月活动,开展了以创建文明卫生城市(县城、乡镇、村寨、单位)为主要内容的除害防病工作。4月中旬,又以公共场所和生活环境为重点,进行认真清理,并及时实施消杀,大力消除非典型肺炎等各种疾病的滋生条件。4月24日全国爱卫会召开“深入开展爱国卫生运动,推动卫生防病工作电视电话会议”后,我省下发了《关于贯彻全国爱卫会电视电话会议精神,深入开展爱国卫生运动,进一步做好传染性非典型肺炎防治工作的紧急通知》,对下一步我省爱国卫生运动的各项工作作出了具体的安排和部署。
三是严格预防通过交通工具传播非典型肺炎。按照卫生部、财政部、铁道部、交通部、民航总局《关于严格预防通过交通工具传播传染性非典型肺炎的通知》要求,为力保不从外省(区、市)输入非典型肺炎病例,我们主要采取了以下措施:(1)认真抓好交通工具和车站、码头客运站、候车室、候机楼的消毒和通风工作;(2)切实抓好留验站建设,在贵阳机场以及各地州市中心城市的火车站、主要客车站都建了留验站,并配备了必要的设备和人员,制定了留验、调查和处理方案;(3)由交通部门牵头,公安、交通、工商和卫生疾病控制部门在省际交界处设立了健康检疫站,对从疫区来我省的长途客、货车进行消毒,并对乘客进行了健康检查;(4)在贵阳机场和贵阳火车站配备了远红外人体测温仪,严把进出口关。
四是加强对外出返乡人员、学生等重点人群的预防和监测工作。(1)省委、省政府要求各级政府和有关部门要尽快摸清外出务工人员的基本情况,千方百计与他们取得联系。采取各种办法动员他们暂不要返乡。目前,省劳动和社会保障厅以及部分县已组成慰问组,到已发生疫情的地方慰问务工人员,向他们宣传党和政府对非典型肺炎防治工作所采取的措施,教育他们如果发现自己有不适的现象,要及时到当地医疗机构就治。(2)对我省在省外读书的学生,特别是在疫区读书的学生,要求教育部门与家长取得联系,劝诫他们暂时不要返回家乡,避免成为可能发生的疫病传染源。对省内学生,“五一”期间,各高校已按照省的要求,安排了一些有意义的活动,使学生不离开贵州,就地休假。(3)为防止通过旅游传播“非典”,旅游管理部门制定了旅游接待的预防措施和应对预案。对拟到我省旅游的团队,劝其退团,对已在我省的旅游团,做好全程跟踪监测;要求省内旅行社不组团到省外、境外旅游,特别禁止组织到已发生疫情的地区旅游。(4)对从已发生疫情地区返乡的人员,要求乡镇政府和街道办事处对他们进行登记和追访,发现疫情及时报告。
第三,积极做好各项应对准备工作。按照中央提出的“早发现、早报告、早隔离、早治疗”的原则,我们在防治非典型肺炎方面主要做了以下几个方面的应对准备工作:
一是加强省、地、县三级疾病预防控制网络体系、医疗救治网络体系和卫生执法监督网络体系建设。(1)在疾病预防控制网络体系建设方面,我们以各级疾病预防控制机构为骨干,组成了省、地、县疾控机构和乡(镇)卫生院构成的疾控网络。并要求各级疾病预防控制机构要与医疗机构密切合作,实行专人负责,全天候值班,加强疫情监测报告,做好病例及疑似病例的搜索、流行病学的调查,以及疫点和疫区的应急处理等方面的工作。此外,省还组建了非典型肺炎应急处置大队,地县也加强了相应的应急处置力量。(2)在医疗救治服务网络体系建设方面,全省共确定了省、地、县三级共88个定点医院,在定点医院内按照规范要求划分隔离区,建设了隔离病房,对救治必需的医务人员和医疗设备进行了统一调配,并在所有公立综合医院和部分专科医院设立了“发热门诊”。同时,还组建了省级医疗救治和疾病预防控制两个专家组。(3)在卫生执法监督网络体系建设方面。建成了省、地、县三级卫生执法监督网络,对公共卫生涉及的范围、对象实施监督干预,及时发现预防救治工作存在的薄弱环节和突出问题,并依法要求相关单位和部门进行整改。在搞好以上三个网络建设的基础上,我们还通过新闻媒体,向社会公布了各级领导小组办公室和疾病控制中心、定点医院、卫生执法监督机构的值班电话,以及为外籍人士和港、澳、台人士开设的英语值班电话,提供24小时咨询服务,随时为社会提供有关服务。
二是狠抓了对疾病预防控制人员和医疗卫生人员的培训、教育工作。目前省级培训已完成,地、县级和铁路、交通、民航等系统的培训正在进行,乡村培训开始启动。培训内容主要是学习非典型肺炎应急处置预案,并掌握非典型肺炎的诊断治疗、消毒隔离和医护人员自我防护等相关知识。
三是加大资金投入力度,加强必要的设备、设施配置和药品储备。省政府安排了1400万元作为救治、疾病预防控制、设备配置和应急专项经费。各地(州、市)已安排4600多万元专项资金,用于非典型肺炎防治工作和相关物资的储备。
此外,针对非典型肺炎流行可能对我省经济社会发展产生的影响,省计委、省经贸委等有关部门正在进行分析研究。
第四,加强疫情信息报告工作。我们按照《传染病防治法》的规定,明确执行职务的医疗卫生人员、卫生防疫人员为责任疫情的报告人,一旦发现传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人,要以最快的方式逐级向上报告,省级卫生行政部门接到报告后,要在6小时内报国务院卫生行政部门。为规范疫情报告管理,疫情信息实行一日一报一口径制度和零报告制度,由省非典型肺炎防治工作领导小组办公室统一归口向省有关领导和国家有关部门报告。
第五,切实加强对非典防治工作的宣传报道。我们遵循“准确、及时、公开、透明”的原则,正面宣传党和政府高度重视疫情防治工作及所取得的成绩,定期如实地公布疫情(从 4月20日开始,坚持每天通过报纸和互联网等渠道公布我省疫情),并于4月22日下午,举行了非典型肺炎防治工作新闻发布会,及时把我省防治非典型肺炎防治工作的情况告诉群众,使广大人民群众充分了解到,党和政府对非典型肺炎的防治高度重视,并采取了一系列行之有效的措施。
第六,始终把农村“非典”防治工作作为重点和难点来抓。我省农村人口多,贫困面大,因病致贫返贫率高达25%以上。因此,“非典”防治战役一打响,我们就把农村“非典”防治工作作为重点,摆到了突出位置。一是加强对农村“非典”防治工作的领导。省委、省政府把农村“非典”防治的领导责任落实到地、县、乡、村,实行以县为主,乡包村、村包组、组包户的责任制,使广大农民群众都进入防控范围。二是建立健全省、地、县、乡、村、民的疫情报告网络。特别是针对我省外出务工人员多的特点,组织动员广大农民群众加强对外出返乡人员的疫情报告管理,尽力做到疫情及时上达。三是针对我省农村卫生基础条件薄弱的实际情况,采取普遍部署和重点应急处置相结合的措施,作好农村突发疫情的应急救治准备。我们在要求各县定点救治医院都尽可能设置隔离病房的基础上,集中省、地两级的财力、物力和人力,组建了省、地两级专家组成的十多个危重病人抢救专家组,配备标准的抢救设备、车辆、药品和器械,一旦农村有紧急疫情发生,立即在第一时间赶赴现场,实施有效的隔离封闭救治。四是在财务十分紧张的情况下,设立了农民“非典”救治专项资金。尽管目前我省农村尚未发现确诊病例,但我们已对前段出现的一些怀疑患者实施了免费救治。五是在加强对外出务工人员的预防和监测的同时,组织力量帮助他们在家的亲人解决春耕生产中遇到的实际困难,解除他们的后顾之忧,使他们能安心在当地工作和生活,不流动。由于采取了以上措施,目前我省农村还未发生“非典”疫情,农村社会稳定,农民人心安定。
第七,加强综合治理,维护社会稳定。根据中央有关要求,我们加大了对散布谣言、制造混乱和制售假药、哄抬物价、扰乱市场秩序等不法行为的查处和打击力度,保证了正常的生产生活秩序。
5月3日至8日,国务院“非典”防治工作督查组到我省,检查了各级政府、有关部门贯彻落实党中央、国务院关于非典型肺炎防治工作部署、全国非典型肺炎防治工作会议和中办、国办有关通知、通报精神,以及防治工作措施落实情况。通过6天的检查,督查组充分肯定了我省前一段防治工作,认为我省贯彻落实党中央、国务院关于抗击“非典”的一系列部署认真积极,广大干部群众精神振奋,工作敬业,作风扎实,整个“非典”防治工作是好的。一是省委、省政府领导高度重视,加强领导,自觉把思想统一到党中央、国务院关于防治非典工作的决策和部署上来,党政领导亲自抓,负总责,组织领导机构健全,投入专项资金,加强督促检查,做了大量扎实的工作。二是预防措施实际具体,可操作性强,制定了科学合理的预案和工作流程。三是充分利用电视、报纸、广播等各种媒体,采取多种形式广泛宣传,深入发动,使群众能够用科学的态度积极参与预防“非典”工作。四是处处设卡,严防死守,做到不留死角,不漏1例。五是建立了严格的预防制度、疫情报告制度和外来人员登记制度等,对医务人员进行了培训,积极准备医药物资,整合全省医疗力量,全力投入防治工作。六是始终把农村“非典”防治工作作为重点和难点来抓,积极建立乡村疫情报告网络,做好农村突发疫情的应急救治准备,设立了农民“非典”救治专项资金。同时,督查组对我省下一步的防治工作提出了四点希望和意见:一是发扬成绩,再接再厉,继续认真贯彻党中央、国务院的要求和部署,巩固成果,坚持加强领导,搞好预防工作,切实做到有备无患。二是进一步搞好群防群控网络建设,建立监督网络,层层建立责任制。三是在抓好农村预防“非典”这个重点的同时,进一步加强农村医疗机构建设,提高现有的医务人员的素质,并具体分析农村缺医少药的现状和症结,采取切实措施予以解决。四是作好长期作战的思想准备,认真总结前一阶段工作所取得的成绩和主要工作措施,进一步理顺关系,健全工作预案和工作制度,建立预防“非典”的长效工作机制。
二、当前我省非典型肺炎防治工作面临的主要困难和问题
尽管我省在防治非典型肺炎方面做了一定的工作,全省尚未发现经确诊的非典型肺炎病例,但非典型肺炎防治工作面临的形势仍十分严峻。一是非典型肺炎传入我省的潜在危险很大。我省外出务工人员多。据不完全统计,全省外出务工人员约有300万,在疫区打工的至少有200万,其中到广东省的就有120万左右,涉及所有的县(市、区)。这些打工人员的自我防护意识较差,患病后习惯返乡治疗。与此同时,长途客、货运输汽车和火车进出我省较多,据统计,每天进出我省的汽车6000多辆次,铁路人流量约20万人次。大量的人员流动,加大了我省非典型肺炎预防工作的难度。二是我省疾病预防控制工作的基础条件非常脆弱。由于历史原因造成的欠帐较多。我省疾病预防控制等公共卫生工作的基础条件差,尤其是农村基层预防保健机构综合服务能力差,全省公共卫生应急处理力量达不到标准的配置要求。省、地、县各级疾病预防控制经费严重缺乏。三是在思想认识和实际工作中还存在一些薄弱环节。我省个别群众甚至领导干部,对“非典”防治工作的认识还有待进一步加强,在车站和机场的留验检查、爱国卫生运动、医疗卫生人员的培训等实际工作中,一些重点环节还需要进一步加大力度,把工作做细。
下一步,我省将严格按照党中央、国务院的有关要求,按照国务院督查组提出的希望和意见,以及我省在自查中发现的问题,认真整改,进一步加大工作力度,做到认识再提高、措施再强化、领导再加强,切实抓好各项工作的落实,确保打好非典型肺炎防治工作的攻坚战。
副省长 刘鸿庥
省人大常委会:
我受省人民政府委托,向省人大常委会报告我省非典型肺炎防治工作的情况,请予审议。
在党中央、国务院和国家有关部门的大力支持和帮助下,我省按照中央有关非典型肺炎防治工作的要求和部署,从贯彻“三个代表”重要思想的高度,从保护人民群众身体健康和生命安全的高度,从维护改革发展稳定大局的高度,坚持一手抓经济建设,一手抓“非典”防治,把“非典”防治工作作为当前的一项重大政治任务,积极采取有效措施,坚持预防疫情在我省流行。今年2月17日我省发现第一例非典型肺炎怀疑病例,截至5月20日,全省各地先后报告了16例怀疑病例。省临床医学专家组和流行病学专家对这些病例逐一进行会诊、分析,对存在意见分歧的,还专门请卫生部的专家帮助诊断。目前,有15例已被排除,另外1例仍在作临床医学观察,全省尚未发现经确诊的非典型肺炎病例。现将我省防治非典型肺炎有关工作情况汇报如下:
一、我省防治非典型肺炎采取的主要措施
按照全国非典型肺炎防治工作会议和中办、国办有关通知、通报的精神,省委、省政府把防治非典型肺炎摆在当前工作的重要位置,主要抓了以下七个方面的工作:
第一,全面加强对非典型肺炎防治工作的领导。一是按照“党政主要领导亲自抓、负总责”的要求,成立了各级非典型肺炎防治工作领导和协调机构。根据中办、国办《关于加强非典型肺炎防治工作的通知》要求,4月10日,省委、省政府决定成立在省委、省政府主要负责同志领导下,由分管副省长任组长的省非典型肺炎防治工作领导小组;接到中办、国办《关于切实加强领导,进一步做好非典型肺炎防治工作的通知》后,4月17日,省委常委会决定,对防治工作领导小组进行调整,由省委副书记、省长石秀诗任组长,分管副省长、省政府秘书长任副组长。与此同时,我们还参照国务院的做法,成立了由省政府秘书长任组长的非典型肺炎防治工作厅际协调组。
根据党中央、国务院的有关精神,省委、省政府明确要求,全省各级党委、政府要把思想统一到中央的各项要求和部署上来,切实加强对防治工作的领导。目前,我省各地(州、市)、县(市、区、特区)已经相应成立了以主要领导同志为组长的防治工作领导小组,并成立了部门协调机构。同时,省委、省政府还明确要求,各级党政主要负责同志和分管防疫工作的负责同志,要坚守工作岗位,在今后一段时间里一般不要出国、出省,遇有特殊情况必须出国、出省的,要按规定事先向上级党委、政府报告。
二是省委、省政府多次召开会议研究部署非典型肺炎防治工作。为了及时贯彻落实党中央、国务院关于非典型肺炎防治工作的有关精神,并对我省防治工作作出部署,近一段时间来,省委、省政府就做好非典型肺炎防治工作召开了多次会议。(1)4月17日、20日和28日,省委三次召开常委会,学习党中央、国务院非典型肺炎防治工作有关会议和文件精神,听取全省非典型肺炎防治工作情况汇报,并要求全省各地各部门认真贯彻落实党中央、国务院的一系列决策和工作部署,切实做到认识到位、宣传到位、措施到位,严肃认真、扎实有效地把非典型肺炎防治工作抓紧抓好,绝不能存在侥幸心理,麻痹大意,掉以轻心。(2)4月18日,省政府召开了全省非典型肺炎防治工作电视电话会议,全省各地(州、市)、县(市、区、特区)政府和有关部门主要负责同志参加了会议,省委副书记、省长石秀诗到会并作重要讲话。会议传达了全国非典型肺炎防治工作会议精神,通报了我省非典型肺炎防治工作情况,分析了当前的疫情发展趋势、防治工作面临的形势以及疫情对我省经济社会可能带来的影响,全面部署了全省非典型肺炎防治工作。按照党中央、国务院对非典型肺炎防治工作的统一部署,会议结合我省实际,明确了我省防治工作的总体原则是:提高认识,加强领导;强化预防,完善预案;通力合作,力保安全。工作目标是:努力争取在我省不发生非典型肺炎疫情;如果发生疫情,要尽最大努力减少发病人数、提高治愈率、降低死亡率。5月6日,在全国农村非典型肺炎防治工作电视电话会议结束后,我省立即召开全省农村非典型肺炎防治工作电视电话会议,及时贯彻国务院电视电话会议精神,对进一步做好全省农村非典型肺炎防治工作,推进农业和农村经济加快发展作出部署。(3)省非典型肺炎防治工作领导小组成立 以来,分别于4月15日、20日、21日、25日和5月15日,召开了五次会议;省政府分管领导还主持召开了十多次领导小组办公室会议,针对我省防治工作中存在的突出问题,及时研究提出了具体的工作措施。此外,省政府还就春季传染病防治、爱国卫生运动,以及防治非典型肺炎的有关医疗器械和药品的生产、储备及市场监管等问题召开了一系列专题会议,进行了专门的部署和安排。
三是制定下发一系列文件。(1)按照中办和国办有关通报、通知的精神,4月10日和23日,省委办公厅、省政府办公厅结合我省实际,先后联合下发了《关于加强非典型肺炎防治工作的紧急通知》(黔办发电[2003]17号)和《关于切实加强领导,进一步做好非典型肺炎防治工作的通知》(黔办发电[2003]19号),就统一思想、提高认识,加强领导、落实责任,突出重点、强化预防,加强培训、搞好宣传,统筹安排、确保大局等问题,对全省各地、各部门提出了具体要求。(2)省政府办公厅根据国家有关部门的要求,先后下发了《关于做好高校学生和务工人员非典型肺炎防治工作的紧急通知》(黔府办电[2003]51号)、《关于预防长途客车传播非典型肺炎的紧急通知》(黔府办电[2003]52号)、《关于开展非典型肺炎防治督查工作的通知》(黔府办电[2003]53号)、《关于加强对疫区返乡人员追踪调查的紧急通知》(黔府办电[2003]54号)等四个文件。(3)省卫生厅制定下发了《贵州省非典型肺炎应急处理预案》,省“非典”防治工作领导小组编发了五册规范性操作文件集,省委宣传部、省卫生厅联合下发了《贵州省非典型肺炎防治工作新闻报道方案》。此外,教育、贸易合作、建设、外事、旅游、铁路、交通、民航等有关部门也结合自身工作实际,制定并下发了工作预案或相关文件。
四、是建立健全非典型肺炎防治工作责任制。一方面,严格落实属地管理责任制。按照党中央、国务院的有关要求,由各级非典型肺炎防治工作领导小组负责统管本地区非典型肺炎防治工作,当地的医疗卫生资源和医务人员队伍,不论单位归属,均由当地党委、政府统一指挥调度。各地党政军群机关及企事业单位的防疫工作,实行由当地党委、政府统一领导的工作机制。特别明确要求,驻贵阳市的各省级部门和单位的防治工作,由贵阳市统一协调负责。另一方面,实行部门责任制。省委、省政府明确要求,各有关部门要各司其职,各负其责,层层落实责任。卫生部门统一调配各方面的医疗队伍,积极开展预防和救治工作,改善医疗服务质量;民航、铁路、交通等部门在当地党委、政府统一领导下,分兵把守,严密监控;各机关、单位和社区要密切注视疫情动向,发现情况,及时报告。在明确各地各部门责任的同时,省委、省政府还明确要求,要加强全省各部门之间的合作,省级部门与国家有关部门和各地州市之间的合作,以及与其他兄弟省(区、市)之间的合作,协同配合,形成合力,共同打好反“非典”这场特殊的战役。
五是加强对非典型肺炎防治工作落实情况的督查力度。(1)省委、省政府主要领导同志和分管领导同志多次到省疾病控制中心、定点医院、学校、机场、车站等单位检查防治工作,对各部门工作提出了具体要求。4月25日和5月6日,省委书记钱运录,省委副书记、省长石秀诗,省委常委、省委秘书长庹文升,省委常委、贵阳市委书记王晓东,分管副省长刘鸿庥和省政府秘书长王远海,以及省政府办公厅、省教育厅、省卫生厅等有关部门负责同志到贵阳市大、中、小学校,贵阳市治疗非典型肺炎定点医院、金阳新区,检查了非典型肺炎防治工作措施落实情况,并明确要求全省各级、各有关部门和各类学校都要认真按照教育部《通知》的要求,结合自身实际,扎实做好“非典”预防工作,确保青少年儿童的身体健康和生命安全。钱运录在5月6日的检查中,还特别强调,要切实加强领导,坚持一手抓防治非典,一手抓经济发展,维护社会稳定。4月22日,石秀诗、刘鸿庥及省政府有关部门负责同志检查了省疾病控制中心、贵阳医学院附属医院、贵阳市肺科医院等医疗机构防治工作落实情况,对做好“非典”预防和隔离治疗等方面的工作提出了明确要求,并帮助三个单位解决了在非典型肺炎防治工作中遇到的一些突出困难和问题。4月27日,副省长陈大卫实地检查了贵阳客运中心、贵阳火车站、贵阳机场等地的“非典”预防工作,明确要求交通运输部门要落实“非典”防治措施,严把进出口关。4月23日、28日、29日,刘鸿庥率省政府有关部门负责同志先后检查了贵阳机场候机厅及留验站、贵阳火车站候车室及留验站、贵州省人民医院等公共场所和黔西南自治州的防治工作情况。此外,省人大、省政协对全省的“非典”防治工作也给予了高度重视,并作出了具体指导。(2)省委、省政府派出督查组,对全省各地各有关部门“非典”防治工作落实情况进行定期和不定期的督查,确保全省防治工作措施到位。(3)省非典型肺炎防治工作领导小组办公室多次派出22批次督查组,深入到地县和各有关部门,监督和指导“非典”防治工作。省政府办公厅和有关职能部门的负责同志还通过明查暗访的形式,对重点单位和重点环节进行检查,对检查中提出的问题,有关部门和单位进行了认真整改。
第二,结合实际,突出重点,切实做好非典型肺炎预防工作。针对我省目前还没有出现经确诊的非典型肺炎病例的实际情况,省委、省政府明确要求,要把加强对非典型肺炎的预防,作为我省当前第一位的任务。根据这一要求,我省有关部门针对重点人群、重点地区、重点行业,在预防非典型肺炎方面主要做了以下的工作:
一是加强宣传教育,切实增强广大人民群众自我预防和自我保护的意识。(1)全省各级卫生部门和新闻机构通过编印和登载各种宣传资料,把非典型肺炎防治知识和卫生知识送到千家万户,把简便易行的各种防病措施教给群众。据不完全统计,全省编印了1000多万份有关“非典”防治的各种科普宣传资料发放给群众。(2)通过在省电视台开辟专家防治“非典”专题节目,在省“非典”办开通专家热线咨询电话等措施,及时为广大人民群众提供咨询服务.(3)医疗卫生、科技等有关部门组织人员深入社区,走上街头,广泛宣传疾病预防知识,及时解疑释惑。(4)各级各类学校利用健康教育课向学生宣传非典型肺炎防治的各种知识;各级党政机关、企事业单位、人民团体、驻黔部队和武警部队、各民主党派以及社会各界充分利用讲座、黑板报、宣传画等各种形式向广大干部、职工宣传非典型肺炎防治知识。通过宣传教育,使广大人民群众认识到非典型肺炎可防、可治、可控制,基本上消除了恐惧心理。
二是进一步搞好以防治“非典”为中心的爱国卫生运动。省委、省政府明确要求,要把进一步搞好爱国卫生运动,作为当前预防非典型肺炎的一项重要工作来抓。3月底,全省结合爱国卫生月活动,开展了以创建文明卫生城市(县城、乡镇、村寨、单位)为主要内容的除害防病工作。4月中旬,又以公共场所和生活环境为重点,进行认真清理,并及时实施消杀,大力消除非典型肺炎等各种疾病的滋生条件。4月24日全国爱卫会召开“深入开展爱国卫生运动,推动卫生防病工作电视电话会议”后,我省下发了《关于贯彻全国爱卫会电视电话会议精神,深入开展爱国卫生运动,进一步做好传染性非典型肺炎防治工作的紧急通知》,对下一步我省爱国卫生运动的各项工作作出了具体的安排和部署。
三是严格预防通过交通工具传播非典型肺炎。按照卫生部、财政部、铁道部、交通部、民航总局《关于严格预防通过交通工具传播传染性非典型肺炎的通知》要求,为力保不从外省(区、市)输入非典型肺炎病例,我们主要采取了以下措施:(1)认真抓好交通工具和车站、码头客运站、候车室、候机楼的消毒和通风工作;(2)切实抓好留验站建设,在贵阳机场以及各地州市中心城市的火车站、主要客车站都建了留验站,并配备了必要的设备和人员,制定了留验、调查和处理方案;(3)由交通部门牵头,公安、交通、工商和卫生疾病控制部门在省际交界处设立了健康检疫站,对从疫区来我省的长途客、货车进行消毒,并对乘客进行了健康检查;(4)在贵阳机场和贵阳火车站配备了远红外人体测温仪,严把进出口关。
四是加强对外出返乡人员、学生等重点人群的预防和监测工作。(1)省委、省政府要求各级政府和有关部门要尽快摸清外出务工人员的基本情况,千方百计与他们取得联系。采取各种办法动员他们暂不要返乡。目前,省劳动和社会保障厅以及部分县已组成慰问组,到已发生疫情的地方慰问务工人员,向他们宣传党和政府对非典型肺炎防治工作所采取的措施,教育他们如果发现自己有不适的现象,要及时到当地医疗机构就治。(2)对我省在省外读书的学生,特别是在疫区读书的学生,要求教育部门与家长取得联系,劝诫他们暂时不要返回家乡,避免成为可能发生的疫病传染源。对省内学生,“五一”期间,各高校已按照省的要求,安排了一些有意义的活动,使学生不离开贵州,就地休假。(3)为防止通过旅游传播“非典”,旅游管理部门制定了旅游接待的预防措施和应对预案。对拟到我省旅游的团队,劝其退团,对已在我省的旅游团,做好全程跟踪监测;要求省内旅行社不组团到省外、境外旅游,特别禁止组织到已发生疫情的地区旅游。(4)对从已发生疫情地区返乡的人员,要求乡镇政府和街道办事处对他们进行登记和追访,发现疫情及时报告。
第三,积极做好各项应对准备工作。按照中央提出的“早发现、早报告、早隔离、早治疗”的原则,我们在防治非典型肺炎方面主要做了以下几个方面的应对准备工作:
一是加强省、地、县三级疾病预防控制网络体系、医疗救治网络体系和卫生执法监督网络体系建设。(1)在疾病预防控制网络体系建设方面,我们以各级疾病预防控制机构为骨干,组成了省、地、县疾控机构和乡(镇)卫生院构成的疾控网络。并要求各级疾病预防控制机构要与医疗机构密切合作,实行专人负责,全天候值班,加强疫情监测报告,做好病例及疑似病例的搜索、流行病学的调查,以及疫点和疫区的应急处理等方面的工作。此外,省还组建了非典型肺炎应急处置大队,地县也加强了相应的应急处置力量。(2)在医疗救治服务网络体系建设方面,全省共确定了省、地、县三级共88个定点医院,在定点医院内按照规范要求划分隔离区,建设了隔离病房,对救治必需的医务人员和医疗设备进行了统一调配,并在所有公立综合医院和部分专科医院设立了“发热门诊”。同时,还组建了省级医疗救治和疾病预防控制两个专家组。(3)在卫生执法监督网络体系建设方面。建成了省、地、县三级卫生执法监督网络,对公共卫生涉及的范围、对象实施监督干预,及时发现预防救治工作存在的薄弱环节和突出问题,并依法要求相关单位和部门进行整改。在搞好以上三个网络建设的基础上,我们还通过新闻媒体,向社会公布了各级领导小组办公室和疾病控制中心、定点医院、卫生执法监督机构的值班电话,以及为外籍人士和港、澳、台人士开设的英语值班电话,提供24小时咨询服务,随时为社会提供有关服务。
二是狠抓了对疾病预防控制人员和医疗卫生人员的培训、教育工作。目前省级培训已完成,地、县级和铁路、交通、民航等系统的培训正在进行,乡村培训开始启动。培训内容主要是学习非典型肺炎应急处置预案,并掌握非典型肺炎的诊断治疗、消毒隔离和医护人员自我防护等相关知识。
三是加大资金投入力度,加强必要的设备、设施配置和药品储备。省政府安排了1400万元作为救治、疾病预防控制、设备配置和应急专项经费。各地(州、市)已安排4600多万元专项资金,用于非典型肺炎防治工作和相关物资的储备。
此外,针对非典型肺炎流行可能对我省经济社会发展产生的影响,省计委、省经贸委等有关部门正在进行分析研究。
第四,加强疫情信息报告工作。我们按照《传染病防治法》的规定,明确执行职务的医疗卫生人员、卫生防疫人员为责任疫情的报告人,一旦发现传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人,要以最快的方式逐级向上报告,省级卫生行政部门接到报告后,要在6小时内报国务院卫生行政部门。为规范疫情报告管理,疫情信息实行一日一报一口径制度和零报告制度,由省非典型肺炎防治工作领导小组办公室统一归口向省有关领导和国家有关部门报告。
第五,切实加强对非典防治工作的宣传报道。我们遵循“准确、及时、公开、透明”的原则,正面宣传党和政府高度重视疫情防治工作及所取得的成绩,定期如实地公布疫情(从 4月20日开始,坚持每天通过报纸和互联网等渠道公布我省疫情),并于4月22日下午,举行了非典型肺炎防治工作新闻发布会,及时把我省防治非典型肺炎防治工作的情况告诉群众,使广大人民群众充分了解到,党和政府对非典型肺炎的防治高度重视,并采取了一系列行之有效的措施。
第六,始终把农村“非典”防治工作作为重点和难点来抓。我省农村人口多,贫困面大,因病致贫返贫率高达25%以上。因此,“非典”防治战役一打响,我们就把农村“非典”防治工作作为重点,摆到了突出位置。一是加强对农村“非典”防治工作的领导。省委、省政府把农村“非典”防治的领导责任落实到地、县、乡、村,实行以县为主,乡包村、村包组、组包户的责任制,使广大农民群众都进入防控范围。二是建立健全省、地、县、乡、村、民的疫情报告网络。特别是针对我省外出务工人员多的特点,组织动员广大农民群众加强对外出返乡人员的疫情报告管理,尽力做到疫情及时上达。三是针对我省农村卫生基础条件薄弱的实际情况,采取普遍部署和重点应急处置相结合的措施,作好农村突发疫情的应急救治准备。我们在要求各县定点救治医院都尽可能设置隔离病房的基础上,集中省、地两级的财力、物力和人力,组建了省、地两级专家组成的十多个危重病人抢救专家组,配备标准的抢救设备、车辆、药品和器械,一旦农村有紧急疫情发生,立即在第一时间赶赴现场,实施有效的隔离封闭救治。四是在财务十分紧张的情况下,设立了农民“非典”救治专项资金。尽管目前我省农村尚未发现确诊病例,但我们已对前段出现的一些怀疑患者实施了免费救治。五是在加强对外出务工人员的预防和监测的同时,组织力量帮助他们在家的亲人解决春耕生产中遇到的实际困难,解除他们的后顾之忧,使他们能安心在当地工作和生活,不流动。由于采取了以上措施,目前我省农村还未发生“非典”疫情,农村社会稳定,农民人心安定。
第七,加强综合治理,维护社会稳定。根据中央有关要求,我们加大了对散布谣言、制造混乱和制售假药、哄抬物价、扰乱市场秩序等不法行为的查处和打击力度,保证了正常的生产生活秩序。
5月3日至8日,国务院“非典”防治工作督查组到我省,检查了各级政府、有关部门贯彻落实党中央、国务院关于非典型肺炎防治工作部署、全国非典型肺炎防治工作会议和中办、国办有关通知、通报精神,以及防治工作措施落实情况。通过6天的检查,督查组充分肯定了我省前一段防治工作,认为我省贯彻落实党中央、国务院关于抗击“非典”的一系列部署认真积极,广大干部群众精神振奋,工作敬业,作风扎实,整个“非典”防治工作是好的。一是省委、省政府领导高度重视,加强领导,自觉把思想统一到党中央、国务院关于防治非典工作的决策和部署上来,党政领导亲自抓,负总责,组织领导机构健全,投入专项资金,加强督促检查,做了大量扎实的工作。二是预防措施实际具体,可操作性强,制定了科学合理的预案和工作流程。三是充分利用电视、报纸、广播等各种媒体,采取多种形式广泛宣传,深入发动,使群众能够用科学的态度积极参与预防“非典”工作。四是处处设卡,严防死守,做到不留死角,不漏1例。五是建立了严格的预防制度、疫情报告制度和外来人员登记制度等,对医务人员进行了培训,积极准备医药物资,整合全省医疗力量,全力投入防治工作。六是始终把农村“非典”防治工作作为重点和难点来抓,积极建立乡村疫情报告网络,做好农村突发疫情的应急救治准备,设立了农民“非典”救治专项资金。同时,督查组对我省下一步的防治工作提出了四点希望和意见:一是发扬成绩,再接再厉,继续认真贯彻党中央、国务院的要求和部署,巩固成果,坚持加强领导,搞好预防工作,切实做到有备无患。二是进一步搞好群防群控网络建设,建立监督网络,层层建立责任制。三是在抓好农村预防“非典”这个重点的同时,进一步加强农村医疗机构建设,提高现有的医务人员的素质,并具体分析农村缺医少药的现状和症结,采取切实措施予以解决。四是作好长期作战的思想准备,认真总结前一阶段工作所取得的成绩和主要工作措施,进一步理顺关系,健全工作预案和工作制度,建立预防“非典”的长效工作机制。
二、当前我省非典型肺炎防治工作面临的主要困难和问题
尽管我省在防治非典型肺炎方面做了一定的工作,全省尚未发现经确诊的非典型肺炎病例,但非典型肺炎防治工作面临的形势仍十分严峻。一是非典型肺炎传入我省的潜在危险很大。我省外出务工人员多。据不完全统计,全省外出务工人员约有300万,在疫区打工的至少有200万,其中到广东省的就有120万左右,涉及所有的县(市、区)。这些打工人员的自我防护意识较差,患病后习惯返乡治疗。与此同时,长途客、货运输汽车和火车进出我省较多,据统计,每天进出我省的汽车6000多辆次,铁路人流量约20万人次。大量的人员流动,加大了我省非典型肺炎预防工作的难度。二是我省疾病预防控制工作的基础条件非常脆弱。由于历史原因造成的欠帐较多。我省疾病预防控制等公共卫生工作的基础条件差,尤其是农村基层预防保健机构综合服务能力差,全省公共卫生应急处理力量达不到标准的配置要求。省、地、县各级疾病预防控制经费严重缺乏。三是在思想认识和实际工作中还存在一些薄弱环节。我省个别群众甚至领导干部,对“非典”防治工作的认识还有待进一步加强,在车站和机场的留验检查、爱国卫生运动、医疗卫生人员的培训等实际工作中,一些重点环节还需要进一步加大力度,把工作做细。
下一步,我省将严格按照党中央、国务院的有关要求,按照国务院督查组提出的希望和意见,以及我省在自查中发现的问题,认真整改,进一步加大工作力度,做到认识再提高、措施再强化、领导再加强,切实抓好各项工作的落实,确保打好非典型肺炎防治工作的攻坚战。